Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 22.09.2025 N 717 "О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.07.2013 N 461 "Об утверждении государственной программы Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан"

Постановление
 Кабинета Министров
 Республики Татарстан
 от 22 сентября 2025 г. N 717
 "О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.07.2013 N 461 "Об утверждении государственной программы Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан"

Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

Внести в постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.07.2013 N 461 "Об утверждении государственной программы Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан" (с изменениями, внесенными постановлениями Кабинета Министров Республики Татарстан от 23.09.2023 N 1182, от 21.06.2024 N 448) следующие изменения:

преамбулу изложить в следующей редакции:

"Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" и постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 30.05.2023 N 655 "О системе управления государственными программами Республики Татарстан" Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:";

государственную программу Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан", утвержденную указанным постановлением, изложить в новой редакции (прилагается).

Государственная программа
Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан"
(утв. постановлением КМ РТ от 1 июля 2013 г. N 461 (в редакции постановления КМ РТ от 22 сентября 2025 г. N 717))

Стратегические приоритеты в сфере реализации государственной программы Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан"

I. Оценка текущего состояния сферы охраны здоровья граждан

Государственная программа Республики Татарстан "Развитие здравоохранения в Республике Татарстан" (далее - государственная программа Республики Татарстан) направлена на повышение ожидаемой продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от всех причин и повышение удовлетворенности населения медицинской помощью.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении по итогам 2023 года составила в Республике Татарстан 75,25 года (2022 год - 74,92 года; 2021 год - 71,28 года; 2020 год - 72,61 года).

В течение пяти лет (2020-2024 годы) в Республике Татарстан отмечено снижение показателя общей смертности на 19 процентов (с 13,9 случая на 1000 населения в 2020 году до 11,3 случая на 1000 населения в 2024 году).

Отмечается существенное снижение младенческой смертности. Младенческая смертность за пять лет уменьшилась более чем в 1,5 раза (с 4,1 случая на 1000 родившихся живыми в 2020 году до 2,6 случая в 2024 году, что ниже среднероссийского показателя - 4,0 случая на 1 000 родившихся живыми) и соответствует уровню ведущих стран мира. По данному показателю Татарстан занимает пятое место среди субъектов Российской Федерации и второе место среди субъектов Приволжского федерального округа.

У граждан формируется потребность в ежегодном прохождении диспансеризации и профилактических осмотров.

За последние пять лет в рамках диспансеризации количество осмотренных граждан увеличилось почти в 5 раз (2020 год - 340413 человек; 2024 год - 1505263 человека).

В результате профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2024 году выявлено 163226 случаев заболеваний (с впервые в жизни установленным диагнозом), или 7,4 процента от общего числа впервые зарегистрированных заболеваний в целом по Республике Татарстан (2207374 заболевания).

По итогам реализации регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" на территории Республики Татарстан по состоянию на 31.12.2024 охват граждан профилактическими осмотрами составил 75,2 процента (107,4 процента от плана на 2024 год), завершили профилактические мероприятия более 3 млн. человек. Информированием о возможности прохождения профилактических мероприятий охвачено более 3 млн. человек.

С 2020 по 2024 год в республике существенно обновилась инфраструктура здравоохранения. Построено более 300 новых медицинских объектов, проведен капитальный ремонт 660 медицинских учреждений.

В Республике Татарстан на начало 2023 года имелся один населенный пункт с числом жителей до 2000, населению которого была недоступна первичная медико-санитарная помощь по месту проживания: п. Чебакса (г. Казань). В рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению Республики Татарстан, в 2023 году открыт филиал государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская поликлиника N 8" г. Казани в п. Чебакса (г. Казань).

С целью обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи для граждан, проживающих в населенных пунктах с численностью населения от 100 до 2000 человек, в Республике Татарстан в 2024 году введены в эксплуатацию 29 объектов здравоохранения: 2 поликлиники, центр врача общей практики, 26 фельдшерско-акушерских пунктов, капитально отремонтированы 105 объектов здравоохранения: 14 поликлиник, 9 врачебных амбулаторий, 82 фельдшерско-акушерских пункта.

На труднодоступных и удаленных территориях актуальным является использование передвижных медицинских комплексов.

С целью повышения доступности первичной медико-санитарной помощи для жителей отдаленных, труднодоступных и малонаселенных пунктов в Республике Татарстан в 2019 году в рамках реализации регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" приобретены 11 мобильных медицинских комплексов: 7 передвижных флюорографических комплексов и 4 мобильных медицинских комплекса для проведения второго этапа диспансеризации, оказания специализированной помощи, в 2023 году приобретены 8 мобильных медицинских комплексов: 1 передвижной флюорографический комплекс и 7 передвижных флюорографов и маммографов на одной базе.

В 2024 году мобильными комплексами осуществлены выезды в 37 муниципальных районов (180 населенных пунктов). Осмотрено всего 50047 человек, из них в ходе второго этапа диспансеризации - 17914 человек (35,8 процента).

Количество пациентов, у которых впервые выявлено заболевание по результатам обследования в мобильных комплексах, - 7 828 человек, или 15,6 процента от числа осмотренных.

Количество пациентов, которым рекомендовано дополнительное обследование, - 13882 человека, или 27,7 процента от числа осмотренных. Проведено дополнительное обследование 11087 пациентам (79,9 процента от числа нуждающихся), из них назначено лечение 5041 пациенту.

Количество пациентов, которым рекомендована госпитализация, - 2323 человека, или 4,6 процента от числа осмотренных. Проведено всего 2026 госпитализаций (87,2 процента от числа нуждающихся), из них стационарное консервативное лечение - 1812, оперативное - 214.

В целях обеспечения доступности экстренной медицинской помощи реализуются мероприятия по развитию санитарной авиации.

В 2024 году был выполнен 191 вылет санитарной авиации (2023 год - 201 вылет), эвакуированы 186 пациентов (2023 год - 197 пациентов).

Медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Татарстан, нуждаются в дальнейшем переоснащении (дооснащении) медицинским оборудованием. В течение пяти лет для дооснащения медицинских организаций Республики Татарстан из различных источников приобретено 42989 единиц современного оборудования.

В 2024 году с целью обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, приобретено медицинское оборудование для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, в количестве 8 804 единиц.

В Республике Татарстан, как и в целом по Российской Федерации, имеется определенный дефицит медицинских работников. В 2024 году потребность составила 1715 человек. По итогам 2024 года обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, составляет 36,2 на 10 тыс. населения, обеспеченность средними медицинскими работниками - 96,2 на 10 тыс. населения; укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачами выросла до 95,51 процента, средними медицинскими работниками - до 100 процентов.

Сохраняется тенденция к увеличению доли населения в старших возрастных группах. В 2018 году доля граждан 60 лет и более составляла в Республике Татарстан 21,1 процента, в 2024 году - 23,82 процента, а к 2030 году может составить 25,4 процента. Данная динамика предполагает проведение мероприятий по повышению качества и доступности медицинской помощи, в том числе по профилю "гериатрия".

В Республике Татарстан успешно реализуется программа цифровизации здравоохранения. Все медицинские организации республики подключены к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, что позволяет внедрять телемедицинские технологии и обеспечивать качественной медицинской помощью даже самые отдаленные районы. Электронная запись на прием к врачу успешно работает в рамках всей республики и стала самой популярной электронной услугой. Общее число записей за 2024 год превысило 17 миллионов (за 2023 год - 14 миллионов).

Основной задачей, стоящей перед здравоохранением, является необходимость ускорения темпов роста ожидаемой продолжительности жизни с учетом текущей демографической ситуации, а также рисков, формирующихся в условиях нарастающего санкционного давления, ухудшения геополитического фона в целом.

Мероприятия, направленные на решение указанных проблем, будут реализовываться в рамках государственной программы Республики Татарстан.

II. Описание приоритетов и целей государственной политики Республики Татарстан в сфере реализации государственной программы Республики Татарстан

Приоритеты государственной программы Республики Татарстан соответствуют указам Президента Российской Федерации от 6 июня 2019 года N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года", от 2 июля 2021 года N 400 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации", от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года", Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. N 3468-р, Стратегии пространственного развития Российской Федерации на период до 2030 года с прогнозом до 2036 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2024 г. N 4146-р, Единому плану по достижению национальных целей развития Российской Федерации до 2030 года и на перспективу до 2036 года, утвержденному Правительством Российской Федерации, а также Стратегии социально-экономического развития Республики Татарстан до 2030 года, утвержденной Законом Республики Татарстан от 17 июня 2015 года N 40-ЗРТ "Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Республики Татарстан до 2030 года" (далее - Стратегия-2030).

В соответствии со Стратегией национальной безопасности Российской Федерации целями государственной политики в сфере сбережения народа России и развития человеческого потенциала являются устойчивый естественный рост численности и повышение качества жизни населения, укрепление здоровья граждан.

Достижение целей государственной политики в сфере сбережения народа России и развития человеческого потенциала обеспечивается путем решения следующих задач:

увеличение ожидаемой продолжительности жизни, снижение смертности и уровня инвалидизации населения, профилактика профессиональных заболеваний;

повышение качества и доступности медицинской помощи, включая вакцинацию и лекарственное обеспечение;

обеспечение устойчивости системы здравоохранения, ее адаптации к новым вызовам и угрозам, в том числе связанным с распространением инфекционных заболеваний, создание резервов лекарственных препаратов и медицинских изделий;

повышение мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, занятию физической культурой и спортом;

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, развитие системы социально-гигиенического мониторинга.

Стратегией-2030 определена стратегическая цель: "Человеческий капитал: накопленный человеческий капитал обеспечивает конкурентоспособность Республики Татарстан. Республика лидирует в накоплении человеческого капитала как ключевого актива через создание условий достижения высокого качества жизни".

В целях достижения стратегической цели и задач социально-экономического развития Республики Татарстан определены цели, разработаны структура и система показателей государственной программы Республики Татарстан.

Цель 1: повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году.

Цель 2: снижение смертности от всех причин до 10,6 на 1000 населения к 2030 году.

Цель 3: Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью.

III. Сведения о взаимосвязи со стратегическими приоритетами, национальными целями и целями Стратегии-2030, показателями государственных программ Российской Федерации

Система целеполагания и задачи государственной программы Республики Татарстан сформированы с учетом национальных целей развития на период до 2030 года, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года", Единого плана по достижению национальных целей развития Российской Федерации до 2030 года и на перспективу до 2036 года, утвержденного Правительством Российской Федерации, а также Стратегии-2030.

Реализация государственной программы Республики Татарстан непосредственно направлена:

на достижение национальной цели развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года "Сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи"; достижение целевых показателей и задач, выполнение которых характеризует достижение указанной национальной цели:

увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году, в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни;

снижение к 2036 году дифференциации показателей ожидаемой продолжительности жизни не менее чем на 25 процентов по сравнению с уровнем 2023 года;

снижение к 2030 году суммарной продолжительности временной нетрудоспособности граждан в трудоспособном возрасте на основе формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом;

повышение к 2030 году уровня удовлетворенности участников специальной военной операции условиями для медицинской реабилитации;

на реализацию стратегической цели Стратегии-2030 "Человеческий капитал: накопленный человеческий капитал обеспечивает конкурентоспособность Республики Татарстан. Республика лидирует в накоплении человеческого капитала как ключевого актива через создание условий достижения высокого качества жизни" путем решения следующих задач:

обеспечение роста ожидаемой продолжительности жизни за счет снижения смертности в трудоспособном возрасте и смертности от управляемых причин;

обеспечение увеличения ожидаемой продолжительности здоровой жизни;

обеспечение увеличения доли граждан, ведущих здоровый образ жизни;

достижение показателей государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", установленных для Республики Татарстан.

IV. Задачи государственного управления, способы их эффективного решения в сфере охраны здоровья граждан и сфере государственного управления

Для достижения позитивных демографических трендов планируется реализация комплекса мер по снижению смертности населения, росту ожидаемой продолжительности жизни.

В рамках Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" планируется:

создание и развитие медицинской инфраструктуры, в том числе в малонаселенных пунктах, организация работы мобильных медицинских комплексов, организация санитарно-авиационной эвакуации в труднодоступных населенных пунктах;

совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам с болезнями системы кровообращения, со злокачественными новообразованиями, с сахарным диабетом, а также детям;

совершенствование системы оказания медицинской реабилитации;

ликвидация дефицита медицинских работников;

развитие информационных технологий в здравоохранении;

реализация мероприятий, направленных на увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни.

Во исполнение поручений Президента Российской Федерации и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 "О модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации" в рамках регионального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации (Республика Татарстан)", входящего в состав национального проекта "Продолжительная и активная жизнь", будет продолжена реализация региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Татарстан".

Во исполнение Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 21 апреля 2021 года реализуются проекты (инициативы) социально-экономического развития Российской Федерации по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи, медицинской реабилитации, лекарственного обеспечения населения.

Будет продолжена реализация Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2019 года N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года".

В Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года определены приоритетные направления по решению основных задач развития системы здравоохранения, предусматривающие в том числе:

1) совершенствование системы оказания медицинской помощи, предусматривающее в том числе:

строительство и реконструкцию объектов здравоохранения;

развитие инфраструктуры и материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь, в том числе детям;

обеспечение оптимальной доступности для граждан первичной медико-санитарной помощи, в том числе путем создания фельдшерско-акушерских пунктов, использования мобильных медицинских комплексов;

дальнейшее развитие высокотехнологичной медицинской помощи;

реализацию программы по борьбе с онкологическими заболеваниями;

совершенствование оказания медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем;

совершенствование организации экстренной медицинской помощи гражданам с использованием санитарной авиации;

развитие паллиативной медицинской помощи;

2) формирование системы мотивации граждан, особенно детей и лиц трудоспособного возраста, к ведению здорового образа жизни;

3) формирование эффективной системы профилактики заболеваний, обеспечивающей охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми не реже одного раза в год;

4) охват населения декретированных возрастов и населения из групп риска профилактическими прививками против вакциноуправляемых инфекций - не менее 95 процентов;

5) совершенствование оказания трансфузиологической помощи населению в медицинских организациях, осуществляющих клиническое использование компонентов донорской крови;

6) развитие медицинской реабилитации, в том числе детей;

7) совершенствование системы кадрового обеспечения системы здравоохранения, предусматривающее в том числе:

устранение дисбаланса между наличием медицинских работников определенных специальностей и категорий и потребностью в таких работниках, особенно в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

предоставление медицинским работникам мер социальной поддержки, в том числе обеспечение их жильем;

8) совершенствование функционирования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;

9) развитие системы управления качеством медицинской помощи;

10) совершенствование механизмов лекарственного обеспечения граждан.

Реализация указанных задач осуществляется путем выполнения мероприятий региональных проектов, включенных в состав национальных проектов, региональных проектов, не включенных в состав национальных проектов, а также комплексов процессных мероприятий государственной программы Республики Татарстан.

В рамках государственной программы Республики Татарстан с 2025 года реализуются мероприятия национальных проектов "Продолжительная и активная жизнь" и "Семья". Также предусмотрена реализация мероприятий регионального проекта "Обеспечение расширенного неонатального скрининга" в составе федерального проекта "Обеспечение расширенного неонатального скрининга" и регионального проекта "Развитие социальной и инженерной инфраструктуры". Кроме того, в рамках государственной программы Республики Татарстан реализуются 12 комплексов процессных мероприятий, в том числе включающие:

охрану здоровья матери и ребенка;

укрепление материально-технической базы медицинских организаций Республики Татарстан;

совершенствование оказания скорой медицинской помощи и деятельности службы медицины катастроф;

организацию донорства и трансплантации органов в Республике Татарстан;

обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами;

развитие службы крови;

высокотехнологичную медицинскую помощь и медицинскую помощь, оказываемую в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

предупреждение и борьбу с социально значимыми заболеваниями;

развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи;

организацию долечивания (реабилитации) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в условиях санаторно-курортной организации (медицинской организации Республики Татарстан);

управление кадровыми ресурсами здравоохранения;

обеспечение деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан, подведомственных ему организаций, прочие мероприятия в сфере здравоохранения.

Ожидаемыми результатами реализации указанных мероприятий государственной программы Республики Татарстан к 2030 году в республике будут снижение младенческой смертности до 3,2 случая на 1000 человек, родившихся живыми, снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, - до 171,3 случая на 100 тыс. населения, от болезней системы кровообращения - до 419,0 случая на 100 тыс. населения, что в совокупности позволит достичь снижения к 2030 году смертности населения от всех причин до 10,6 случая на 1 000 населения и повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году.

Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью будет достигнуто путем реализации мероприятий, направленных, в частности, на увеличение доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением и получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, в общем числе пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году, в общем числе состоящих под диспансерным наблюдением, и других.

Перечень
нормативных правовых актов Республики Татарстан, утверждающих правила предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Республики Татарстан местным бюджетам в рамках реализации государственной программы Республики Татарстан, правила осуществления бюджетных инвестиций и предоставления субсидий из бюджета Республики Татарстан юридическим лицам в рамках реализации государственной программы Республики Татарстан, а также решения об осуществлении капитальных вложений в рамках реализации государственной программы Республики Татарстан