Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 15.06.2026 N 792 "О внесении изменения в региональную программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан", утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.06.2024 N 433 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан"

Постановление
Кабинета Министров
Республики Татарстан
от 15 июня 2026 г. N 792
"О внесении изменения в региональную программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан", утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.06.2024 N 433 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан"

Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

Внести в региональную программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан", утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.06.2024 N 433 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан" (с изменением, внесенным постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 27.06.2025 N 466), изменение, изложив ее в новой редакции (прилагается).

Региональная программа
"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Татарстан"
(утв. постановлением КМ РТ от 17 июня 2024 г. N 433 (в редакции постановления КМ РТ от 15 июня 2026 г. N 792))

Паспорт региональной программы

I. Характеристика сферы реализации региональной программы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи и основные показатели оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В Республике Татарстан реализуется трехуровневая система оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

первый уровень: служба амбулаторных кардиологов - 69 медицинских организаций имеют в штате амбулаторного кардиолога. Организация кабинетов кардиологического приема регламентирована приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 18.08.2022 N 2241 "О создании амбулаторной кардиологической службы Республики Татарстан";

второй уровень: плановая и неотложная специализированная помощь оказывается в условиях 15 медицинских организаций Республики Татарстан: 12 кардиологических отделений 7 центральных районных больниц (далее - ЦРБ) (государственное автономное учреждение здравоохранения (далее - ГАУЗ) "Альметьевская ЦРБ", ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Кукморская ЦРБ", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ"), 2 медицинских организаций г. Набережные Челны (ГАУЗ "Городская больница N 5" и ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"), 3 медицинских организаций г. Казани (ГАУЗ "Клиническая больница N 2", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12", ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"), а также кардиологических коек в составе терапевтических отделений 3 медицинских организаций (ГАУЗ "Елабужская ЦРБ", ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ", ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. проф. К.Ш. Зыятдинова" г. Казани);

третий уровень: экстренная медицинская помощь с использованием технологий коронарографии и стентирования коронарных сосудов при остром коронарном синдроме, в том числе при инфаркте миокарда, с жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости, с остро развившейся тромбоэмболией легочной артерии организована населению всех муниципальных образований в условиях 8 многопрофильных высокотехнологичных медицинских учреждений - центров чрескожных коронарных вмешательств (далее - ЧКВ-центры): ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", Университетская клиника - Казань (Медико-санитарная часть федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет") (далее - МСЧ ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"), ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова", ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ Республики Татарстан "Больница скорой медицинской помощи имени Р.С. Акчурина", ГАУЗ "Альметьевская районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница".

Хирургическую помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях оказывают 5 центров кардиохирургической помощи: ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", МСЧ ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет", ГАУЗ Республики Татарстан "Больница скорой медицинской помощи имени Р.С. Акчурина", ГАУЗ "Альметьевская районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" (рис. 1).

"Рис. 1. Структура кардиологической службы Республики Татарстан"

Общее количество коек кардиологического профиля - 1132, в том числе количество коек ЧКВ-центров - 669. Обеспеченность кардиологическими койками - 3,5 на 10 тыс. населения (Российская Федерация - 3,0, Приволжский федеральный округ - 3,2). Кардиологические отделения полностью оснащены оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

Первичная медицинская помощь.

Первичная медицинская помощь оказывается в поликлиниках медицинских организаций городов Республики Татарстан и поликлинических отделениях ЦРБ, в том числе специализированная медицинская помощь - в 35 муниципальных районах.

Амбулаторные кабинеты кардиологического приема.

В 2022 году создана служба амбулаторных кардиологов (каждая медицинская организация в штате имеет амбулаторного кардиолога).

На конец 2025 года в 69 медицинских организациях Республики Татарстан (2024 год - 61 медицинская организация) работают 75 кабинетов кардиологического приема (2024 год - 71 кабинет). В 2025 году не проводится кардиологический прием в 7 медицинских организациях (на конец 2024 года - в 13 медицинских организациях), из них 2 в г. Казани: ГАУЗ "Клиника медицинского университета", ГАУЗ "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района", 5 в муниципальных образованиях Республики Татарстан: ГАУЗ "Алексеевская ЦРБ", ГАУЗ "Агрызская ЦРБ", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Менделеевская ЦРБ", ГАУЗ "Черемшанская ЦРБ". Прекращение работы кардиологических кабинетов связано с увольнением врачей и уходом врачей в декретный отпуск.

Занято 125,5 ставки амбулаторного врача-кардиолога из 138 штатных должностей в амбулаторной службе (2024 год - 127,75 ставки), укомплектованность составляет 92,0 процента, 2 медицинские организации не имеют своих кардиологов, прием осуществляется только внешними совместителями. Уровень обеспеченности амбулаторной сети кардиологами в 2025 году повысился и составляет 76,3 процента (2024 год - 73,4 процента, 2023 год - 65,5 процента), в г. Казани - 80,4 процента (2024 год - 77,7 процента, 2023 год - 74,0 процента), в г. Набережные Челны - 60,0 процента (2024 год - 57,6 процента, 2023 год - 64,5 процента), в муниципальных образованиях Республики Татарстан - 68,0 процента (2024 год - 51,5 процента, 2023 год - 58,1 процента).

Амбулаторными кардиологами активно проводилось формирование группы пациентов диспансерного наблюдения, на конец 2025 года на диспансерном наблюдении в кардиологических кабинетах состоит 108125 пациентов (12,0 процента от всех пациентов с кардиологическими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете) (2024 год - 81185 человек, 2023 год - 71505 человек). С целью повышения качества наблюдения пациентов с болезнями системы кровообращения в медицинских организациях кардиологами регулярно проводились методические занятия с терапевтами и фельдшерами (2025 год - 599, 2024 год - 650).

Мониторинг работы амбулаторных кардиологических кабинетов осуществляется 2 раза в месяц посредством проведения видео-конференц-связи, во время которой обсуждаются результаты работы за период, организационные вопросы и новости по лечебно-диагностической работе. Статистические данные амбулаторных кардиологических кабинетов подвергаются анализу и оценке с последующим формированием аналитических материалов, которые доводятся до руководства медицинских организаций для совместной выработки корректирующих мероприятий.

Результаты работы амбулаторной службы первичной медицинской сети за 2025 год.

Количество пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении:

1001527 пациентов (2024 год - 983091 пациент), 94,5 процента от всех пациентов с зафиксированными болезнями системы кровообращения, в том числе:

878840 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2023 год - 819 799 пациентов), в том числе:

наблюдаются терапевтами, врачами общей практики 770715 пациентов (87,7 процента) (2024 год - 762933 пациента (91,7 процента));

наблюдаются кардиологами 108125 пациентов (12,3 процента) (2024 год - 81185 пациентов (8,3 процента));

169235 пациентов с ангионеврологическими заболеваниями - наблюдаются участковыми врачами-терапевтами и врачами общей практики.

Из числа состоящих на диспансерном наблюдении 74,5 процента получили медицинские услуги в течение года.

Специализированная медицинская помощь.

По плановым и неотложным показаниям оказывается в условиях кардиологических отделений ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ", ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Кукморская ЦРБ", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ", ГАУЗ "Городская больница N 5" и ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани, ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани, ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани, кардиологических коек в составе терапевтических отделений ГАУЗ "Елабужская ЦРБ", ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ", ГАУЗ "Центральная городская клиническая больница N 18 им. проф. К.Ш. Зыятдинова" г. Казани.

Экстренная медицинская помощь при остром коронарном синдроме, в том числе при инфаркте миокарда, с использованием технологий коронарографии и стентирования коронарных сосудов организована населению всех муниципальных образований в условиях 8 многопрофильных высокотехнологичных медицинских учреждений, работающих в режиме 24/7 (24 часа 7 дней в неделю):

ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" на 50 коек +10 реанимационных коек, 3 ангиографические установки (24/7);

МСЧ ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет" на 53 койки + 9 реанимационных коек, 1 ангиографическая установка (24/7);

ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" на 88 коек + 12 реанимационных коек, 3 ангиографические установки (24/7);

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" на 119 коек + 9 реанимационных коек, 2 ангиографические установки (24/7);

ГАУЗ Республики Татарстан "Больница скорой медицинской помощи имени Р.С. Акчурина" на 150 коек + 14 реанимационных коек, 2 ангиографические установки (24/7);

ГАУЗ "Альметьевская районная многопрофильная больница" на 64 койки + 5 реанимационных коек, 1 ангиографическая установка (24/7);

ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" на 75 коек +8 реанимационных коек, 1 ангиографическая установка (24/7);

ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница" на 41 койку +3 реанимационные койки (палаты интенсивной терапии), 1 ангиографическая установка (24/7).

В настоящее время в республике функционируют 5 центров кардиохирургической помощи:

ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" - 69 кардиохирургических коек;

МСЧ ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет"-20 кардиохирургических коек;

ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 имени М.Н. Садыкова" - 30 кардиохирургических коек;

ГАУЗ Республики Татарстан "Больница скорой медицинской помощи имени Р.С. Акчурина" - 16 кардиохирургических коек;

ГАУЗ "Альметьевская районная многопрофильная больница" - 23 кардиохирургические койки.

По данным за 2025 год в ЧКВ-центрах Республики Татарстан пролечено 14 253 пациента с острым коронарным синдромом (на 3,3 процента больше, чем в 2024 году (13800 пациентов)).

Среди пролеченных в течение 2025 года пациентов с острым коронарным синдромом:

4013 человек (28,2 процента) - с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST;

2668 человек (18,7 процента) - с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST;

7552 человека (53,0 процента) - с нестабильной стенокардией.

Профильность госпитализации при остром коронарном синдроме составила 99,3 процента; 104 нетранспортабельных пациента остались на уровне первичной медицинской организации (из них 54 пациента скончались).

Из общего числа пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (пациенты высокого риска с показаниями для срочной реваскуляризации):

64,4 процента (2585 пациентов) доставлены в ЧКВ-центры в течение периода времени менее 12 часов от начала болевого синдрома (2024 год - 30,3 процента);

19,9 процента (799 пациентов) доставлены в ЧКВ-центры менее чем за 2 часа (2024 год - 7,2 процента).

Умер 371 человек (2024 год - 326 человек), летальность от инфаркта миокарда по данным ЧКВ-центров составила 5,5 процента (2024 год - 4,7 процента).

Пациентам с острым коронарным синдромом выполнено:

12433 (88,2 процента) экстренные коронароангиографии (2024 год - 11699 (84,8 процента));

7626 (53,5 процента) стентирований коронарных артерий (2024 год - 7212 (52,3 процента));

480 тромболизисов.

371 пациент (4,3 процента от общего числа пациентов с инфарктом миокарда) с многососудистым поражением направлен на аортокоронарное шунтирование, 82 пациентам аортокоронарное шунтирование проведено в период госпитализации.

Оказание стационарной медицинской помощи при хронической патологии сердца и аорты.

В течение 2025 года проведены:

инвазивная диагностика:

коронароангиография при хронической ишемической болезни сердца - 9 076 случаев (2024 год - 9402 случая);

ангиография магистральных сосудов - 8632 случая (2024 год - 6 469 случаев);

оперативные вмешательства:

коронарное шунтирование - 1362 случая (2024 год - 1574 случая);

операции на клапанах сердца - 393 случая (2024 год - 395 случаев);

операции на аорте - 87 случаев (2024 год - 73 случая);

операции при других болезнях системы кровообращения - 83 случая, в том числе 29 трансплантаций сердца;

высокотехнологичная медицинская помощь при нарушениях ритма и проводимости сердца:

имплантирование электрокардиостимулятора, кардиовертера-дефибриллятора, проведение сердечной ресинхронизирующей терапии при нарушениях проводимости - 1725 случаев (2024 год - 1063 случая);

абляция дополнительных путей проведения - 1020 случаев (2024 год - 1020 случаев).

При выписке из стационара все пациенты, пролеченные по поводу острого коронарного синдрома или получившие оперативное лечение (коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий или катетерную абляцию), включаются в Регистр болезней системы кровообращения, берутся под диспансерное наблюдение специалистов первичного звена и получают назначенные лекарственные препараты на период одного месяца. В дальнейшем в течение двух лет на амбулаторном этапе осуществляется льготное лекарственное обеспечение этих пациентов.

Служба хронической сердечной недостаточности.

В 2023 году создана служба оказания специализированной помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

первый уровень - 34 амбулаторных кабинета по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью:

в поликлиниках 9 ЦРБ: Альметьевской, Азнакаевской, Елабужской, Зеленодольской, Кукморской, Мамадышской, Нурлатской, Нижнекамской, Чистопольской;

в 7 поликлиниках г. Набережные Челны и 18 поликлиниках г. Казани;

второй уровень - 14 межрайонных центров на базе кардиологических отделений медицинских организаций: ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ", ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ", ГАУЗ "Бугульминская ЦРБ", ГАУЗ "Буинская ЦРБ", ГАУЗ "Елабужская ЦРБ", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", ГАУЗ "Кукморская ЦРБ", ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", ГАУЗ "Мамадышская ЦРБ", "ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница", ГАУЗ "Чистопольская ЦРБ", ГАУЗ "Городская больница N 5" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Клиническая больница N 2" г. Казани и ГАУЗ "Городская клиническая больница N 12" г. Казани;

третий уровень - 8 ЧКВ-центров, 5 центров кардиохирургической помощи и 3 центра трансплантации сердца во главе с Республиканским центром трансплантации сердца на базе ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр".

В течение 2023-2025 годов продолжалась работа по формированию группы диспансерного наблюдения в амбулаторных кабинетах по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью, на конец 2025 года - 7328 пациентов (2024 год - 6381 пациент, 2023 год - 2854 пациента). При этом доля пациентов, получающих болезнь-модифицирующую терапию, составила 73,7 процента (2024 год - 58,4 процента, 2023 год - 60,0 процента), 63,4 процента включены в программу физической реабилитации (2024 год - 60,0 процента, 2023 год - 44,2 процента), 47,5 процента пациентов обучены в школах для пациентов с хронической сердечной недостаточностью (2024 год - 46,0 процента).

Межрайонными центрами по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью в течение года пролечено 5898 пациентов с хронической сердечной недостаточностью (2024 год - 5637 пациентов), достигшей выраженной стадии в результате развития различных сердечно-сосудистых заболеваний. Доля пациентов с хронической сердечной недостаточностью от общего количества пролеченных составила 26,9 процента. При этом 77,0 процента пациентов получали болезнь-модифицирующую терапию в объеме квадротерапии (2024 год - 73,4 процента, 2023 год - 52,5 процента), 87,6 процента включены в программу физической реабилитации (2024 год - 85,0 процента), 93,5 процента обучены в школах для пациентов с хронической сердечной недостаточностью (2024 год - 87,5 процента).

Мониторинг работы службы хронической сердечной недостаточности осуществляется 2 раза в месяц посредством видео-конференц-связи, во время которой обсуждаются результаты работы за период, организационные вопросы и новости по лечебно-диагностической работе. Статистические данные подвергаются анализу и оценке с последующим формированием аналитических материалов, которые доводятся до руководства медицинских организаций и представляются в Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Маршрутизация оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью регламентирована приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 12.09.2022 N 2445 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению при тромбоэмболии легочной артерии в Республике Татарстан" (рис. 2).

"Рис. 2. Расположение медицинских организаций, имеющих в структуре межрайонные центры и амбулаторные кабинеты по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью, на картограмме Республики Татарстан"

1.1. Характеристика субъекта Российской Федерации в целом.

Республика Татарстан расположена в центре европейской части Российской Федерации на Восточно-Европейской равнине, в месте слияния двух рек - Волги и Камы. Столица республики - г. Казань находится на расстоянии 720 км по прямой к востоку от г. Москвы. Общая площадь - 67 836 кв. километров. Протяженность территории республики - 290 км с севера на юг и 460 км с запада на восток. Высшая точка Татарстана - возвышенность Чатыр-Тау. Территория республики представляет собой равнину в лесной и лесостепной зоне с небольшими возвышенностями на правобережье Волги и юго-востоке республики (рис. 3).

"Рис. 3. Географическая карта Республики Татарстан"

Географическое положение и климат.

Территория Республики Татарстан представляет собой возвышенную ступенчатую равнину, расчлененную густой сетью речных долин. Широкими долинами рек Волги и Камы равнина разделена на три части: Предволжье, Предкамье и Закамье.

Около 17 процентов территории республики покрыто лесами, состоящими из деревьев преимущественно лиственных пород, хвойные породы представлены сосной и елью. Территория Республики Татарстан характеризуется умеренно континентальным типом климата средних широт с теплым летом и умеренно холодной зимой. Почвы отличаются большим разнообразием - от серых лесных и подзолистых на севере и западе до различных видов черноземов на юге республики (рис. 4).

"Рис. 4. Географическая карта Республики Татарстан. Города и населенные пункты"

Административно-территориальное деление: 43 муниципальных района и 2 городских округа (г. Казань и г. Набережные Челны). Республика Татарстан состоит из районов и городов республиканского значения, перечень которых устанавливается Конституцией Республики Татарстан.

В экономическом отношении Республика Татарстан - один из наиболее развитых регионов в России. Республика обладает богатыми природными ресурсами, мощной и диверсифицированной промышленностью, высоким интеллектуальным потенциалом и квалифицированной рабочей силой. По основным макроэкономическим показателям традиционно входит в число регионов-лидеров Российской Федерации.

По объему валового регионального продукта по итогам 2025 года республика занимает 6-е место среди субъектов Российской Федерации, сельскому хозяйству (3,8 процента) - 4-е место, промышленному производству (4,9 процента) - 4-е место, по строительству (5,4 процента) - 2-е место, инвестициям в основной капитал (3,9 процента) - 5-е место. По итогам 2025 года объем валового регионального продукта составил 5 730 млрд. рублей, или 102,9 процента в сопоставимых ценах к уровню 2024 года. В структуре экономики наибольший удельный вес традиционно занимает промышленность - 41,7 процента (в том числе добыча полезных ископаемых - 19,0 процента, обрабатывающие производства-20,9 процента, обеспечение электрической энергией, газом, паром, кондиционирование воздуха - 1,5 процента, водоснабжение, водоотведение, организация сбора и утилизации отходов, деятельность по ликвидации загрязнений - 0,3 процента), оптовая и розничная торговля - 9,7 процента, строительство - 7,0 процента, сельское хозяйство - 4,1 процента. Промышленный профиль республики определяют нефтегазохимический комплекс (добыча нефти, производство синтетического каучука, шин, полиэтилена и широкого спектра продуктов переработки нефти), крупные машиностроительные предприятия, производящие конкурентоспособную продукцию (тяжелые грузовики, вертолеты, самолеты и авиадвигатели, компрессоры и нефтегазоперекачивающее оборудование, речные и морские суда, коммерческие и легковые автомобили), а также развитое электро- и радиоприборостроение.

Мощная инвестиционная инфраструктура республики включает в себя площадки самого различного уровня и назначения. В течение 10 лет успешно развиваются особые экономические зоны, индустриальные парки, технопарки, бизнес-инкубаторы, промышленные площадки. В Республике Татарстан продолжают успешно функционировать инвестиционные площадки, направленные на создание условий для ускоренного развития отдельных территорий и преференциальных условий ведения предпринимательской деятельности, возможность создания которых предусматривается федеральным законодательством, в том числе особые экономические зоны: крупнейшая особая экономическая зона промышленно-производственного типа России - особая экономическая зона "Алабуга", особая экономическая зона технико-внедренческого типа "Иннополис".

Республика Татарстан является одной из самых многонациональных территорий России. По данным Всероссийской переписи населения 2020 года, представители свыше 137 национальностей проживают на территории республики, в том числе 8 национальностей, численность населения которых превышает 10 тыс. человек: татары, русские, чуваши, удмурты, мордва, марийцы, башкиры, таджики. Среди народов, населяющих Татарстан, преобладающие по численности населения - татары (более 2 млн. человек, или 52,0 процента от общей численности населения республики). На втором месте - русские (более 1,5 млн. человек, или 39,2 процента), на третьем - чуваши (более 90 тыс. человек, или 2,3 процента).

Муниципально-территориальное устройство республики: 2 городских округа (г. Казань и г. Набережные Челны), 43 муниципальных района, 39 городских поселений, 872 сельских поселения.

С 2006 по 2025 год отмечается рост общей численности населения Татарстана в основном за счет миграционных процессов. С 2011 по 2017 год численность населения увеличивалась как за счет миграции, так и за счет естественного прироста населения.

1.2. Анализ общей смертности и смертности от болезней системы кровообращения.

Численность населения Республики Татарстан на 1 января 2025 года составляет 4019606 человек. Соотношение мужчин и женщин - 46,8 процента и 53,2 процента соответственно. Плотность населения Республики Татарстан составляет 56 человек на 1 кв. километр, доля городского населения - 76,7 процента.

С 2014 по 2024 год в структуре общей численности населения Республики Татарстан доля населения трудоспособного возраста уменьшилась с 59,5 процента в 2014 году до 57,17 процента в 2025 году, доля населения старше трудоспособного возраста увеличилась с 22,8 процента в 2014 году до 23,78 процента в 2025 году (таблица 1).

Таблица 1

Динамика показателей возрастной структуры населения в Республике Татарстан за 2020-2025 годы

Несмотря на сложную демографическую ситуацию, связанную со снижением рождаемости, старением населения, ростом смертности в Республике Татарстан, в 2018 году удалось сохранить естественный прирост населения. В 2019 году прироста населения не произошло, а с 2020 года зафиксирована убыль населения - на 3,3 на 1000 населения, в 2021 году - на 4,9 на 1000 населения, что связано с пандемией новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в 2024 году естественная убыль - на 2,5 на 1 000 населения.

С 2015 по 2023 год ожидаемая продолжительность жизни населения республики увеличивалась до 75,25 года, по итогам 2020 и 2021 годов отмечается снижение данного показателя до 72,61 года и 71,28 года соответственно, но в 2022 году тенденция меняется, показатель достигает отметки 74,92 года, что демонстрирует эффективность мер, направленных на предупреждение и предотвращение смертности от нозологических групп, занимающих лидирующие позиции в структуре смертности, в том числе и от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (таблица 2).

Таблица 2

Демографические показатели Республики Татарстан за 2020-2025 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

По итогам 2024 года коэффициент общей смертности населения по сравнению с 2020 годом снизился на 18,7 процента и составил 11,3 на 1000 населения (2020 год - 13,9 на 1000 населения). Среди населения трудоспособного возраста смертность выросла на 15,0 процента и составила 549,0 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2020 год - 477,4 на 100 тыс. населения соответствующего возраста), при этом смертность населения старше трудоспособного возраста также снизилась на 24,3 процента и составила 3449,8 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2020 год - 4559,9 на 100 тыс. населения соответствующего возраста).

В структуре причин смертности по-прежнему первое место занимают болезни системы кровообращения, на долю которых приходится 40,9 процента.

По итогам 2024 года показатель смертности от болезней системы кровообращения составил 453,8 на 100 тыс. населения, что на 30,0 процента ниже показателя 2020 года (639,0 на 100 тыс. населения).

В структуре смертности от болезней системы кровообращения первое место занимает ишемическая болезнь сердца. Доля умерших от данной причины составляет 42,5 процента (192,9 на 100 тыс. населения) от общего числа умерших от болезней системы кровообращения. Второе место - цереброваскулярные болезни. Доля умерших в классе болезней системы кровообращения от данной причины составляет 38,5 процента (174,6 на 100 тыс. населения) от общего числа умерших от болезней системы кровообращения. Третье место - острое нарушение мозгового кровообращения. Доля данной причины составляет 17,7 процента (80,5 на 100 тыс. населения) от общего числа умерших от болезней системы кровообращения (таблица 3).

Таблица 3

Показатели смертности от болезней системы кровообращения в Республике Татарстан за 2020-2025 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Динамика смертности населения от болезней системы кровообращения по итогам 2024 года (в сравнении с 2023 годом):

смертность от болезней системы кровообращения снизилась с 499,6 до 453,8 случая на 100 тыс. населения (на 9,17 процента), в том числе:

от гипертензии снизилась с 16,8 до 7,5 на 100 тыс. населения (на 55,5 процента);

от ишемической болезни сердца снизилась с 213,5 до 192,9 на 100 тыс. населения (на 9,7 процента);

от инфаркта миокарда повысилась с 23,4 до 23,6 на 100 тыс. населения (на 0,9 процента);

от цереброваскулярных болезней снизилась с 194,4 до 174,6 на 100 тыс. населения (на 10,2 процента);

смертность от острых нарушений мозгового кровообращения повысилась с 73,4 до 80,5 случая на 100 тыс. населения (на 9,67 процента), в том числе:

от субарахноидального кровоизлияния повысилась с 2,45 до 3,08 на 100 тыс. населения (на 25,7 процента);

от внутримозговых и других внутричерепных кровоизлияний повысилась с 18,6 до 20 на 100 тыс. населения (на 7,5 процента);

от инфаркта мозга повысилась с 52,3 до 57,3 на 100 тыс. населения (на 9,6 процента);

от инсульта неуточненного как кровоизлияние или инфаркт повысилась с 0,05 до 0,08 на 100 тыс. населения (на 60,0 процента).

Снижение смертности от болезней системы кровообращения в 2024 году произошло за счет снижения смертности от хронических форм, чему способствовало укрепление амбулаторной кардиологической службы в Республике Татарстан (таблицы 4-11).

Таблица 4

Смертность от болезней системы кровообращения среди взрослых (18 лет и более) в разрезе муниципальных образований Республики Татарстан за 2020-2025 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Выводы по смертности населения от болезней системы кровообращения в разрезе муниципальных образований по итогам 2024 года по сравнению с 2023 годом:

смертность значительно увеличилась:

Алексеевский район - с 509,5 до 588,4 случая (на 15,5 процента);

г. Казань - с 538,6 до 571,8 случая (на 6,2 процента);

Мензелинский район - с 622,4 до 643,9 случая (на 3,5 процента);

Бавлинский район - с 850,5 до 873,2 случая (на 2,7 процента);

Аксубаевский район - с 806,4 до 822,7 случая (на 2,0 процента);

Нурлатский район - с 646,2 до 657,9 случая (на 1,8 процента);

смертность значительно снизилась:

Новошешминский район - с 999,9 до 558,2 случая (на 44,2 процента);

Апастовский район - с 956,7 до 554,4 случая (на 42,1 процента);

Дрожжановский район - с 661,3 до 392,0 случая (на 40,7 процента);

Сабинский район - с 744,4 до 493,9 случая (на 33,7 процента);

Заинский район - с 865,4 до 578,8 случая (на 33,1 процента);

Высокогорский район - с 677,3 до 471,9 случая (на 30,3 процента);

Агрызский район - с 750,7 до 530,4 случая (на 29,3 процента);

Арский район - с 1040,3 до 747,8 случая (на 28,1 процента);

Лаишевский район - с 541,0 до 391,2 случая (на 27,7 процента);

Буинский район - с 846,8 до 618,7 случая (на 26,9 процента);

Пестречинский район - с 472,3 до 347,6 случая (на 26,4 процента);

Кайбицкий район - с 720,1 до 538,2 случая (на 25,3 процента);

Ютазинский район - с 981,2 до 738,4 случая (на 24,7 процента);

Тукаевский район - с 711,6 до 539,6 случая (на 24,2 процента);

Зеленодольский район - с 796,7 до 609,8 случая (на 23,5 процента);

Лениногорский район - с 740,3 до 567,1 случая (на 23,4 процента).

Таблица 5

Распределение муниципальных образований по уровню среднереспубликанского показателя смертности от болезней системы кровообращения и динамике показателя смертности от болезней системы кровообращения за 2023-2024 годы

Таблица 6

Смертность от ишемической болезни сердца среди взрослых (18 лет и более) в разрезе муниципальных образований Республики Татарстан за 2020-2025 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Выводы по смертности взрослого населения от ишемической болезни сердца в разрезе муниципальных образований по итогам 2024 года по сравнению с 2023 годом:

смертность значительно повысилась:

Балтасинский район - на 47,6 процента;

Алексеевский район - на 36,2 процента;

Актанышский район - на 34,7 процента;

Пестречинский район - на 26,8 процента;

Мензелинский район - на 26,4 процента;

Зеленодольский район - на 16,0 процента;

Сармановский район - на 15,8 процента;

Верхнеуслонский район - на 12,4 процента;

Азнакаевский район - на 11,6 процента;

Муслюмовский район - на 10,4 процента;

Аксубаевский район - на 7,2 процента;

г. Казань - на 4,8 процента;

смертность значительно снизилась:

Арский район - на 101,2 процента;

Сабинский район - на 82,1 процента;

Заинский район - на 55,8 процента;

Ютазинский район - на 53,7 процента;

Елабужский район - на 44,7 процента;

Апастовский район - на 44,1 процента;

Камско-Устьинский район - на 42,5 процента;

Агрызский район - на 40,1 процента;

Высокогорский район - на 35,9 процента;

Дрожжановский район - на 35,6 процента;

Нижнекамский район - на 28,4 процента;

Алькеевский район - на 27,5 процента;

Лаишевский район - на 25,0 процента;

Бугульминский район - на 24,3 процента;

Кайбицкий район - на 24,2 процента;

Кукморский район - на 24,0 процента;

Черемшанский район - на 41,7 процента;

Чистопольский район - на 19,6 процента;

Лениногорский район - на 19,3 процента;

Бавлинский район - на 17,1 процента;

Тетюшский район - на 17,0 процента;

Буинский район - на 15,9 процента;

Нурлатский район - на 15,2 процента;

Тюлячинский район - на 14,8 процента;

Рыбно-Слободский район - на 13,0 процента;

г. Набережные Челны - на 12,8 процента;

Атнинский район - на 12,6 процента;

Спасский район - на 12,3 процента;

Новошешминский район - на 10,4 процента;

Альметьевский район - на 10,4 процента;

Менделеевский район - на 8,0 процента;

по Республике Татарстан - на 6,8 процента.

Таблица 7

Смертность от инфаркта миокарда среди взрослого населения (18 лет и более) в разрезе муниципальных образований Республики Татарстан за 2020-2025 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)

Выводы по смертности взрослого населения от инфаркта миокарда в разрезе муниципальных образований по итогам 2024 года по сравнению с 2023 годом:

смертность значительно повысилась:

Атнинский район - на 325,3 процента;

Новошешминский район - на 299,0 процента;

Сабинский район - на 155,3 процента;

Бавлинский район - на 129,5 процента;

Бугульминский район - на 128,6 процента;

Апастовский район - на 108,0 процента;

Рыбно-Слободский район - на 104,1 процента;

Чистопольский район - на 92,7 процента;

Арский район - на 76,4 процента;

смертность значительно снизилась:

Мензелинский район - на 88,8 процента;

Спасский район - на 83,3 процента;

Верхнеуслонский район - на 73,9 процента;

Балтасинский район - на 72,5 процента;

Лаишевский район - на 67,8 процента;

Алексеевский район - на 62,2 процента;

Кукморский район - на 57,5 процента;

Елабужский район - на 49,2 процента;

Черемшанский район - на 41,7 процента;

Нурлатский район - на 40,6 процента;

Дрожжановский район - на 39,9 процента;

Алькеевский район - на 39,4 процента;

Тукаевский район - на 36,4 процента;

Тетюшский район - на 36,0 процента;

Буинский район - на 31,3 процента;

по Республике Татарстан - на 11,5 процента.

Таблица 8

Смертность от цереброваскулярной болезни среди взрослых (18 лет и более) в разрезе муниципальных образований Республики Татарстан за 2020-2025 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан)